摘要:國家醫保局近期印發《長期護理保險護理服務機構定點管理辦法(試行)》,進一步明確長護服務機構定點管理的具體要求。社保第六險——長期護理險再一次走進大家的視野。
我們常會聽到五險一金,那么五險一金的五險有哪些呢?其包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險。五險一金能夠保障勞動者的基本生活、維護社會穩定、促進經濟發展等方面。而在社會不斷完善的今天,雖然?社保五險尚未全面變為六險,但將在2025年1月1日起逐步實施。?也就是說從2025年開始,社保將新增第六項保險,即長期護理險,從而使社保體系變為六險。?
1、什么是長期護理險?
長期護理險是為了保障那些因年老、疾病或傷殘而無法自理的參保人員。它主要支付因私人陪伴而產生的費用,幫助失能人員解決基本生活照料和醫療護理的費用負擔。
長期護理險分為居家護理、醫療專護和機構護理三種類型,確保參保人員在不同環境下都能得到連續的護理服務。
2、實施時間和地區
長期護理險的試點工作自2016年開始,已經在多個城市進行試點,經過多年的探索,逐步建立起相對完善的運行機制。從2025年1月1日起,長期護理險將在全國范圍內逐步推廣實施。例如,杭州已經發布了《杭州市長期護理保險試行辦法》,規定所有參加職工和城鄉居民醫療保險的人員都需要同步參加長期護理險,繳費標準為每人每年30元,政府補貼60元。
3、支付標準
職工醫保和城鄉居民醫保參保人員執行統一的長護險待遇標準。以杭州為例:
(1)選擇機構護理的,由長護險基金按床日定額標準支付:重度失能Ⅱ級及以下的人員為50元每床日,Ⅲ級人員為70元每床日。
(2)選擇居家護理的,由長護險基金按可享受的服務時長進行支付:重度失能Ⅱ級及以下的人員每月不超過25個小時,Ⅲ級人員每月不超過35個小時。
4、長期護理險的影響
長期護理險的推出將極大地緩解失能老人及其家庭的經濟壓力。參保人員可以通過長期護理險享受專業照護服務,減輕家庭的經濟和心理負擔。
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