一、考試重點與大綱變化

1、新增考點與章節調整

2025年《中藥學綜合知識與技能》大綱中，中醫內科、外科、婦科常見病的辨證論治章節內容調整較大，新增了中醫外治法（如穴位貼敷、艾灸）在慢病管理中的具體應用規范。

例如：新增“慢性阻塞性肺疾病（COPD）的穴位貼敷療法”“糖尿病周圍神經病變的艾灸聯合用藥方案”等案例分析。

2、綜合實踐題型強化

考試更注重臨床實踐與案例分析，如要求考生根據患者病情設計穴位貼敷選穴方案，或判斷艾灸禁忌證。

二、中醫適宜技術的核心應用場景

1、穴位貼敷

 - 適用病癥：慢性呼吸系統疾病（哮喘、COPD）、骨關節炎、虛寒型胃痛等。

 - 考試要點：

藥物選擇：常用白芥子、細辛等溫經通絡藥物制成貼敷劑。

穴位配伍：如哮喘選肺俞、膻中；關節炎選足三里、阿是穴。

禁忌證：皮膚破損、過敏體質、孕婦腹部禁用。

2、艾灸

 - 適用病癥：虛寒性痛經、慢性腹瀉、陽虛型高血壓等。

 - 考試要點：

灸法分類：直接灸、隔姜灸、溫針灸的區別及適用場景。

操作規范：艾灸時間（每穴10-15分鐘）、溫度控制（避免燙傷）。

聯合用藥：如艾灸聯合當歸四逆湯治療寒凝血瘀型痛經。

三、慢病管理中的整合應用

1、中西醫結合方案設計

例如：高血壓患者使用降壓藥（如纈沙坦）的同時，配合艾灸涌泉穴以輔助調節血壓。

考試可能涉及藥物-療法相互作用，如貼敷藥物與口服中藥的配伍禁忌。

2、患者教育與用藥指導

考點包括：

 - 指導患者自行貼敷時的注意事項（如貼敷時間不超過6小時）。

 - 艾灸后出現水泡的處理方法（消毒后無菌針挑破，外涂燙傷膏）。

四、近年真題熱點與備考建議

1、高頻題型

 - 配伍選擇題：匹配病癥與適宜技術（如糖尿病腎病→穴位貼敷腎俞、關元）。

 - 案例分析題：給出慢病患者病史，要求選擇最佳外治方案并說明依據。

2、備考策略

 - 重點章節：聚焦《中藥學綜合知識與技能》第6-9章（常見病辨證論治）、第11章（中藥合理應用）。

 - 記憶技巧：

口訣：“寒灸熱敷溫通行，虛補實瀉辨證明”。

對比表格：整理穴位貼敷與艾灸的適應癥、禁忌癥差異。

模擬訓練：完成近3年真題中涉及中醫適宜技術的題目，強化綜合分析能力。

五、行業趨勢與政策銜接

1、國家政策支持

《“十四五”中醫藥發展規劃》強調推廣中醫適宜技術，考試可能新增相關政策解讀題（如基層醫療機構的中醫技術推廣要求）。

2、真實世界數據（RWD）應用

例如：基于臨床研究數據評價穴位貼敷對慢性心衰患者的生活質量改善作用。

六、總結

穴位貼敷、艾灸等技術的考核重點已從單純理論記憶轉向臨床應用與綜合分析。考生需結合最新大綱，掌握技術操作規范、適應癥/禁忌癥、聯合用藥方案，并通過真題演練提升解決實際問題的能力。建議優先學習《中藥學綜合知識與技能》中調整后的章節，并關注政策動態。