摘要:?在護理崗招聘考試中,醫學基礎知識是高頻考察模塊,而生理學作為基礎醫學的核心學科,其知識點直接關聯臨床護理操作與病情判斷。以下整理了生理學中12條必考核心考點,幫你快速抓重點、高效備考!
一、生理學核心考點(12條)
1、生命活動的基本特征
生命活動的基本特征包括新陳代謝、興奮性、適應性、生殖、衰老,其中需要重點區分的是,新陳代謝是機體生命活動最基本的特征,是維持生命存在的基礎。
2、興奮性的定義
興奮性是機體內不同細胞或組織的重要特性,具體指接受刺激后發生反應的能力或特性。比如神經細胞能接受刺激傳導信號、肌肉細胞能接受刺激產生收縮,均依賴于自身的興奮性。
3、刺激引起反應的3個條件
并非所有刺激都能讓機體產生反應,必須同時滿足3個關鍵條件:一是要有足夠的刺激強度,強度不足無法觸發反應;二是要有足夠的刺激作用時間,作用時間過短也難以引發效應;三是要有適當的刺激強度-時間變化率,即刺激強度隨時間的變化速度需符合細胞反應閾值。
4、興奮性的衡量指標——閾值
衡量組織細胞興奮性高低的核心指標是閾值(又稱閾強度),指的是能引起組織細胞發生反應的最小刺激強度。兩者的關系為:閾值越高,說明組織細胞需要更強刺激才能反應,興奮性越低;反之,閾值越低,興奮性越高。例如神經細胞閾值較低,興奮性就比結締組織細胞更高。
5、內環境的定義
內環境是組織細胞生存的關鍵環境,具體指機體內各種組織細胞直接接觸并賴以生存的環境,其本質是細胞外液,包括血漿、組織液、淋巴液、腦脊液等,需要注意與細胞內液區分,避免混淆概念。
6、內環境穩態的概念
內環境穩態是維持細胞正常代謝的前提,指的是內環境的理化性質(如溫度、酸堿度pH、滲透壓)及各種液體成分保持相對恒定的狀態。比如人體血液pH需維持在7.35-7.45之間,一旦偏離這個范圍,就可能影響細胞功能。
7、內環境穩態的特點
需要明確的是,內環境穩態并非“靜止不變的固定狀態”,而是一種動態平衡。在各種生理調節機制的作用下,內環境的理化因素會在一定范圍內波動,比如體溫白天略高、夜晚略低,但始終圍繞37℃左右的正常范圍,這種波動中的穩定就是穩態的核心特點。
8、生理功能的3種調節方式
生理功能調節主要有神經調節、體液調節和自身調節三種方式:
- 神經調節:特點是反應速度快、作用部位準確、持續時間短,是人體生理功能調節中最重要的形式,其基本形式是反射。
- 體液調節:主要通過激素或化學物質發揮作用,特點是反應速度慢、作用范圍廣、持續時間長,多作為神經調節的輔助手段,比如甲狀腺激素對代謝的調節。
- 自身調節:不依賴神經和體液調節,由組織細胞自身完成,屬于局部調節,比如腎血流量會根據腎臟自身需求進行調節,維持相對穩定。
9、反射弧的組成與功能
反射是神經調節的基本形式,而反射活動的結構基礎是反射弧,它由5個基本成分組成,且任何一個部分受損,反射活動都無法進行:
- 感受器:負責接受外界或體內的刺激,如皮膚的溫度感受器能感知溫度變化;
- 傳入神經:將感受器接收到的刺激信號傳遞到神經中樞;
- 神經中樞:對信號進行分析和處理,常見的中樞包括脊髓、大腦皮層等;
- 傳出神經:將中樞處理后的指令傳遞到效應器;
- 效應器:根據指令產生具體反應,如肌肉收縮、腺體分泌等。
10、人體內的3類控制系統
人體內的控制系統主要分為三類:
- 非自動控制系統:調節方向單一,沒有反饋機制,較為少見,比如應激狀態下的某些應急反應;
- 反饋控制系統:最常見的調節方式,通過“受控部分的輸出信息反饋調節控制部分活動”實現調節,又可分為負反饋和正反饋;
- 前饋控制系統:能提前預判需求并進行調節,避免偏差產生,比如進食前唾液會提前分泌,為消化做準備。
11、負反饋調節——維持穩態的核心機制
負反饋調節是維持內環境穩態的關鍵:
其核心邏輯是:來自受控部分的輸出信息反饋后,會調整控制部分的活動,最終使受控部分的活動向“與原先活動相反的方向”改變。
這種調節的意義在于讓系統處于穩定狀態,比如體溫升高時,機體通過出汗、皮膚血管擴張等方式降溫,使體溫回落至正常范圍;此外,血糖濃度、血壓、體液pH、循環血量等的穩定,均依賴負反饋調節。
12、正反饋調節——促進過程完成
與負反饋不同,正反饋調節的作用是加速生理過程的完成:
其調節邏輯是:受控部分的輸出信息反饋后,會讓控制部分的活動向“與原先活動相同的方向”加強,使系統處于“再生式”激活狀態。
常見例子包括排尿反射(膀胱充盈→排尿動作加強→直至膀胱排空)、排便反射、分娩過程(子宮收縮→促進胎兒下降→進一步加強子宮收縮)、血液凝固(凝血啟動后,后續凝血因子不斷激活,加速凝血過程)、細胞產生動作電位時Na?的內流(Na?內流引發去極化,進一步促進更多Na?內流)。
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