醫務人員收入保障再迎政策紅利！針對醫療行業墊資壓力、薪酬結構待優化等痛點，國家衛健委聯合多部門推出“醫保支付保障+編制薪酬改革”組合拳，通過系統性舉措穩定并提高醫務人員薪酬待遇，為行業發展注入長效動力。

一、醫保先行：預付+即時結算緩解醫院運營壓力

醫保基金的高效流轉成為緩解醫院墊資壓力的關鍵抓手。2024年11月，國家醫保局與財政部聯合印發《關于做好醫保基金預付工作的通知》，設立醫保基金預付金，專項用于定點醫療機構藥品、耗材采購等周轉支出。盡管該資金不直接用于薪酬發放，但通過補充醫院現金流、減少資金占用，為穩定醫務人員薪酬創造了基礎條件。

2025年10月，國家醫保局進一步推進改革，發布《國家醫療保障局辦公室關于全面推進醫保基金即時結算改革擴面提質的通知》，明確要求年底前所有統籌區全面開展醫保基金即時結算。這一舉措將大幅縮短醫院資金回籠周期，從根本上緩解運營壓力，為薪酬發放的及時性提供保障。

二、制度革新：編制與薪酬改革激活行業“造血”能力

如果說醫保預付是緩解燃眉之急的“輸血”舉措，那么編制與薪酬制度改革則是增強行業內生動力的“造血”工程。2025年11月，國家衛健委在江蘇揚州召開的新聞發布會上，明確將編制靈活化與薪酬合理化作為改革核心方向。

在編制管理方面，江蘇省率先完善編制動態調整機制，“十四五”以來已為公立醫院核增事業編制4.9萬個，重點補足兒童、婦幼、精神、傳染等專科醫院的人員缺口。同時，通過建立高層次人才事業編制“周轉池”、推進編制備案制改革，既盤活現有編制資源，又增強了醫務人員的職業歸屬感。此前安徽也已通過類似制度，為全省200余家公立醫院盤活6萬名編制資源，為薪酬優化奠定基礎。

在薪酬改革方面，各地落實“兩個允許”政策，通過多元化舉措優化薪酬體系。一方面，科學核定并動態調整公立醫院薪酬總量，推行年薪工資、協議工資、項目工資等分配形式，適配不同崗位特點；另一方面，推進“三個結構調整”，逐步縮小不同等級醫療機構、醫院內部科室及同科室人員的收入差距，提高獎勵績效工資占比。創新建立的“1+N”薪酬核定機制更具靈活性，“1”為既往薪酬總量基數，保障待遇連續性；“N”則根據醫院運營情況和政策導向動態增加，賦予醫院更大內部自主分配權。

三、政策協同：多維度布局護航行業良性循環

從醫保基金預付機制落地，到編制薪酬制度深化改革，國家層面的政策協同性持續凸顯。2025年10月發布的“十五五”規劃建議，進一步明確“以公益性為導向深化公立醫院編制、薪酬制度改革”，為后續政策推進劃定方向。

這一系列舉措既著眼于緩解醫院當下的運營壓力，又布局行業長遠發展，通過多部門協同發力，破解醫務人員薪酬不穩定、職業發展受限等難題。隨著各項政策逐步落地見效，醫務人員的待遇保障將更趨完善，職業獲得感持續提升，為醫療行業高質量發展筑牢人才根基。