初級中藥師基礎知識考試輔導：常用局麻藥
初級中藥師
責任編輯：陳湘君
2018-09-28
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1.普魯卡因最常用，親脂性低，不易穿透粘膜，只作注射用藥。廣泛用于浸潤麻醉、傳導麻醉、蛛網膜下腔麻醉和硬膜外麻醉和損傷部位的局部封閉。其代謝產物對氨苯甲酸(paba)能對抗磺胺類藥物的抗菌作用。偶見過敏反應，用藥前宜做皮膚過敏試驗。過敏者可用利多卡因代替。
2.利多卡因作用比普魯卡因快、強而持久，安全范圍較大，能穿透粘膜，可用于各種局麻方法。臨床主要用于傳導麻醉和硬膜外麻醉。還可用于抗心律失常。
3.丁卡因又稱地卡因，作用及毒性均比普魯卡因強10倍，親脂性高，穿透力強，易進入神經，也易被吸收入血。最常用作表面麻醉、腰麻及硬脊膜外腔麻醉，一般不用于浸潤麻醉。在血中被膽堿酯酶水解速度較普魯卡因慢，故作用較持久，約2～3小時。
4.布比卡因又稱麻卡因是常用局麻藥中作用維持時間最長的藥物，約5～10小時。其局麻作用較利多卡因強4～5倍，安全范圍較利多卡因寬，無血管擴張作用。主要用于浸潤麻醉、傳導麻醉和硬膜外麻醉。
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