醫療機構、醫師、護士電子化注冊管理改革是醫療服務管理的深層次改革，是國務院部署的今年深化醫藥衛生體制改革的十項工作任務之一，是簡政放權、放管結合、優化服務的重要內容。根據衛生計生委、中醫藥管理局《關于加快醫療機構、醫師、護士電子化注冊管理改革的指導意見》（國衛醫發〔2017〕23號），現將《湖南省醫療機構、醫師、護士電子化注冊管理改革工作方案》（湘衛醫發〔2017〕9號）分享給你們，具體如下：

湖南省醫療機構、醫師、護士電子化注冊管理改革方案

一、指導思想

全面落實全國衛生與健康大會和推進健康中國建設的戰略部署，充分運用“互聯網＋”和大數據思維，改進行政審批機制，完善事中事后監管，創新政府服務管理，著力構建與健康服務業發展相適應的信息化管理模式。

　　二、基本原則

堅持服務為本。緊緊圍繞“簡政放權、放管結合、優化服務”改革總體要求，優化行政審批流程，推進線上線下并行審批，提供渠道多樣、簡便易用的政務服務和信息資源。

堅持創新驅動。推動注冊登記與電子化創新模式、先進技術的深度融合，加快業務創新與服務方式變革，構建電子化注冊的新機制。

堅持開放共享。推進醫療機構、醫師、護士電子化注冊系統服務資源和數據資源平臺化，促進各類業務電子系統條塊聯通，實現資源互認共享、多方利用。

堅持安全可控。正確處理創新發展與保障安全的關系，強化信息安全和個人隱私保護，健全網絡安全保障體系，夯實信息化支撐能力，確保安全可靠，健康發展。

三、工作目標

到2018年6月，全省各級衛生行政部門、醫療機構建立電子化注冊系統，與電子化注冊系統互聯互通，實現醫療機構、醫師、護士注冊電子化管理。

到2020年，在全面實行電子化注冊管理的基礎上，基本完成電子證照的發放使用工作，實現行政審批服務便捷高效，事中事后監管動態及時，人人享有醫療資源信息服務的目標。

四、重點任務

（一）加快電子化注冊系統建設。

1.省衛生計生委、省中醫藥管理局優化整合、升級改造現有注冊聯網系統，加快構建省級電子化注冊系統，與電子化注冊系統實現互聯互通。

2.推進協同共享。電子化注冊系統為業務拓展和業務融合預留空間。逐步實現與全民健康信息平臺、醫療機構校驗、醫療機構質量控制、醫師資格考試、醫師定期考核、醫療監督執法等信息系統的交互融合、資源共享。

3.實現動態更新。全省各級衛生計生行政部門組織轄區內醫療機構，全面清理整合現有醫療機構、醫師、護士數據庫，核實注冊信息，激活靜態數據，建立關聯關系。

4.確保數據真實。加快建設統一標識的數字身份，實現電子實名認證，嚴格規范相關數據的采集、應用行為。對于故意提供虛假信息、篡改數據的，依法予以懲處。加強對行政審批工作人員、醫療機構及醫務人員培訓，保證注冊信息來源真實準確，數據使用正當合理。

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1.改進網上服務。全省各級衛生計生行政部門要依據法定職責，全面梳理注冊登記的具體辦事服務事項。通過電子化注冊系統集中全面公開相關法律法規、政策文件、辦事指南、常見問題、監督舉報方式，提供規范表格、填寫說明和示范文本，提供無差異、均等化的政務服務。

2.規范審批流程。依托電子化注冊系統，建立全范圍覆蓋、全過程記錄、全數據監督的行政審批運行監控模式，加強對廉政風險點的防范管理。注冊登記的申請、受理、審核和決定各環節可追溯、可跟蹤。探索建立行政審批績效評估機制和行政相對人評價機制。

3.完善事中事后監管。醫療機構、醫師、護士的基本注冊信息通過電子化注冊系統向社會公開，主動接受社會監督。各級衛生計生行政部門定期分析電子化注冊系統中相關醫療資源的配置、利用、運行情況，提高宏觀決策的科學性、預見性和微觀管理的精準性、及時性。

4.建立信息查詢制度。行政相對人可以通過電子化注冊系統實時查詢有關事項的辦理狀態和結果，并有權提出相關合理訴求。社會公眾可以通過電子化注冊系統便捷查詢有關醫療資源信息，為人民群眾看病就醫提供信息服務。

（三）加強信息安全保護和誠信體系建設。

1.加強信息安全保護。建立數據安全管理責任制度，注重內容安全和技術安全。制定風險分級和安全審查規則，定期開展安全性評測和風險評估，做好容災備份，提高系統安全防護能力。建立健全保密審查制度，加強數據安全監測和預警，提升信息安全支撐保障水平和風險防范能力。

2.加強誠信體系建設。在保護隱私、責任明確、數據及時準確的前提下，逐步實現電子化注冊系統與其他信用信息系統的對接互通。探索為優良信用個人提供更多服務便利，對嚴重失信個人實施聯合懲戒，不斷完善符合我省衛生計生行業特點的守信激勵和失信懲戒機制。

五、總體建設和運維思路

我省醫療機構、醫師、護士電子化注冊系統，基于目前各衛生計生委端的醫療機構、醫師、護士聯網管理系統的基礎上建立。通過購買服務的方式使用醫療機構、醫師、護士的電子化注冊系統。具體包括10大核心子系統：

（一）醫師個人端系統（面向本省所有醫師）；

（二）護士個人端系統（面向本省所有護士）；

（三）醫師電子化注冊機構端系統（面向省內所有醫療機構）；

（四）護士電子化注冊機構端系統（面向省內所有醫療機構）；

（五）醫療機構電子化注冊機構端系統（面向本省所有醫療機構）；

（六）醫師執業注冊管理系統（面向本省所有衛生計生委）；

（七）護士執業注冊管理系統（面向本省所有衛生計生委）；

（八）醫療機構執業注冊管理系統（面向本省所有衛生計生委）；

（九）衛生計生委端賬號分發與管理系統（面向本省省級衛生計生委）；

（十）醫療機構賬戶分發與管理系統（面向本省所有衛生計生委）；

并增加以下服務接口：按數據項要求，接入湖南省醫師考核數據；按數據項要求，接入湖南省住院醫師規范化培訓信息接入；湖南省審批流的接口；湖南省醫療機構、醫師、護士基本信息共享接口等。

六、實施步驟

（一）制定方案（2017年5月底前）。根據衛生計生委要求，結合我省實際，在充分調研和廣泛征求意見的基礎上，制定《湖南省醫療機構、醫師、護士電子化注冊管理改革工作方案》上報衛生計生委，同時下發至全省衛生計生系統。

（二）啟動全省醫師電子化注冊改革管理工作（2017年6月底前）。2017年6月上旬，組織開展全省醫師電子化注冊管理改革培訓工作，隨即全面推進全省醫師電子化注冊管理改革工作。

（三）啟動全省醫療機構和護士電子化注冊改革管理工作（2017年9月底前）。2017年9月中旬，開展全省護士、醫療機構電子化注冊管理改革培訓，隨后全面推進全省護士電子化注冊管理改革工作。

醫療機構電子化注冊管理改革工作分步推進。9月底前，選擇湘潭市開展試點工作；12月底前，全面推進全省醫療機構電子化注冊管理改革工作。

（四）清理整合數據（2017年12月底前）。全省各級衛生計生行政部門組織轄區內醫療機構，全面清理整合現有醫療機構、醫師、護士數據庫，核實注冊信息，激活靜態數據，建立關聯關系。

五、保障措施

（一）加強組織領導。全省各級衛生計生行政部門應當高度重視，共同推進。省衛生計生委組建由規劃信息處牽頭，醫政醫管處綜合協調，財務處統籌安排經費，省中醫藥管理局參與，委信息統計中心具體實施的湖南省衛生計生委電子化注冊系統建設工作組，確保我省醫療機構、醫師、護士電子化注冊管理改革工作平穩有序推進。

（二）廣泛宣傳普及。全省各級衛生計生行政部門要大力宣傳電子化注冊管理改革的重要意義，加強政策解讀，積極回應社會關切，營造改革良好氛圍；各級各類醫療機構應當加強人員培訓，熟練掌握系統操作應用。

（三）加強監督考核。全省各級衛生計生行政部門應當將電子化注冊管理改革情況作為工作績效考核的重要內容，定期評估進展情況，及時研究解決實施中遇到的新情況、新問題。省衛生計生委和省中醫藥管理局將適時組織督導，推動工作落實。

附件：湖南省醫療機構、醫師、護士電子化注冊管理改革工作重點任務進度安排表

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