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心腦血管病人的康復護理
心腦血管病主要包括高血壓、中風、腦出血、蛛網膜下腔出血、腦血栓形成和腦梗塞等。致死、致殘率高,是威脅人類健康的主要疾病;心腦血管康復期及后遺癥患難與共者,都需要進行家庭康復護理,主要包括以下內容:
1、日常生活護理:營造一個使心情愉快、充滿溫馨的家庭環境。居室最好向陽,溫度20℃左右,相對濕度在70%左右,室內通風透氣,空氣清新。穿著衣服應柔軟、寬大,內衣以純棉為好,勤換,勤洗,床鋪整潔,干燥,常晾曬和清洗。
2、口腔護理:每日早晚各漱口1次,對吞咽不正常者,每餐后清潔口腔,防止殘渣滯留口腔引起炎癥。對鼻飼者,每日應進行兩次口腔清潔。
3、皮膚清潔:清潔皮膚有促進循環、安眠、鎮靜之功效,每周洗浴1次,水溫宜在35℃左右,以防溫度過高而虛脫以及溫度低易感冒等。對臥床病人,每2~3小時翻身一次,最長不超過4小時,易受壓部位墊棉圈和軟墊,并用50%紅花油按摩,床鋪、衣著保持清潔,不可受潮。
4、二便護理:養成定時排便的習慣。對有習慣性便秘的患者應多食蔬菜和水果,并用蕃瀉葉代茶或以開塞露通便。大小便失禁者,應及時擦洗干凈,男病人可陰莖處套上塑料袋,以免尿在褲上和被褥里。
5、康復訓練:
(1)語言:由家屬教或用錄音機學習,聽廣播,從單字到句子,從簡單到復雜,循序漸進。
(2)患肢:逐漸練習走路,由易到難,由近到遠,由慢到快。先有家屬陪同行走,協助步行,然后盡量自己練習,持之以恒,不可間斷。
6、飲食調理:膳食營養全面,保證蛋白質供應,多食富含維生素的蔬菜和水果。由于長期臥床易發生便秘,故應多食粗纖維食物。糖尿病患者,禁食糖,按醫囑控制飲食和服用降糖藥物。吞咽困難和飲水發嗆者,在吃飯、飲水時,可試用半臥位、坐位(可前傾和后傾等)。并勸病人少量多次飲水,進餐以面條、米粥為主,并輔以魚類、蛋類、豆制品、蘑菇、海帶新鮮蔬菜和水果之類食品,以補充一定的營養。對鼻飼者定時給打鼻飼液,如牛奶、雞湯、果汁。熱量每日在2800卡左右,每次進食后用溫開水沖洗鼻飼管。
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