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護士資格外科護理學輔導:面部燒傷護理

外科護理學 責任編輯:陳湘君 2018-11-30

摘要:希賽網護士資格證考試頻道外科護理學欄目為考生提供外科護理學知識輔導:面部燒傷護理,希望能幫助到廣大執業護士考生。

1.嚴密觀察生命體征,嚴重頭面部燒傷的患者注意高熱、嘔吐、腦水腫、急性胃擴張等并發癥的觀察,在傷后48h內應禁食。

2.頭面部燒傷合并吸入性損傷的患者,應注意呼吸道通暢,床邊應備氣管切開包。48h后在生命體征穩定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利于水腫消退。

3.面部燒傷早期可暴露療法,同時有頸部燒傷時,頸部應予以過伸位,充分暴露頸部創面。

4.保持面部創面清潔干燥,可用消毒棉簽或紗布輕輕吸干滲出物。燒傷部位波及頭發或接近發際者,頭發應剃凈。

5.眼的護理

(1)眼瞼燒傷水腫嚴重使瞼結膜水腫,輕度外翻不能回納時,應予以保護、可用抗生素眼膏或生理鹽水濕紗布覆蓋保護,嚴重時應通知醫師作早期限瞼焦痂切開減壓。俯臥位時眼部可暫時稍微加壓包扎。

(2)經常清除眼周圍創面的滲出物及眼分泌物,按醫囑正確使用各種抗生素眼藥水、眼藥膏,防止感染。

(3)眼瞼燒傷角膜暴露者,除經常涂抗生素眼膏防止干燥外,并用小塊雙層油紗布遮蓋,防止異物落入。

(4)結合膜深度燒傷時,應注意防止瞼球粘連,每日用消毒玻璃棒分離結膜囊2—3次。

6.外耳的護理

(1)避免外耳受壓:仰臥時腦后用小枕頭,使耳郭懸空。側臥時睡在有孔的枕頭上。

(2)保持外耳創面清潔干燥,及時用無菌于棉簽清除積聚在耳郭內的分泌物。

(3)外耳道燒傷時要保持外耳道引流通暢,每日可先用3%過氧化氫溶液沖洗,輕輕拭干,必要時可置紗條引流。

7.口鼻腔護理

(1)保持鼻腔清潔,去除鼻腔塵埃及癡皮,有分泌液流出時,應及時用棉簽吸干,過多時可用吸引器輕輕吸出。

(2)面部燒傷同時伴有口唇及口腔粘膜燒傷時,要保持唇周局部創面干燥及口唇濕潤(用冷開水棉球濕潤),進餐宜用小湯匙防止損傷唇周創面及食物殘渣污染創面。每次進食后需行口腔護理。

(3)經常觀察口腔粘膜的情況,有潰瘍、真菌生長時可局部涂藥或作口腔噴霧。

(4)飲食以軟食為主,面部植皮早期的患者應給予鼻飼流質。

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