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2025年護資考試重點之兒科常見急危重癥的急救護理

執(zhí)業(yè)護士 責(zé)任編輯:李瑤 2025-02-06

摘要:?兒科常見急危重癥的急救護理是2025年護資考試的重點內(nèi)容之一。考生需要熟練掌握各種急危重癥的急救處理方法和護理措施,以便在考試中能夠準確、迅速地作出判斷和處理。

針對2025年護資考試重點之兒科常見急危重癥的急救護理,以下是一些核心考點和急救護理措施:

一、兒科常見急危重癥概述

兒科急危重癥通常發(fā)病急驟、病情危重、進展迅速,需要及時準確的急救護理。常見的兒科急危重癥包括氣道異物阻塞、高熱驚厥、燙傷、哮喘持續(xù)狀態(tài)、急性喉炎(喉梗阻)以及心跳呼吸驟停等。

二、核心考點與急救護理措施

1. 氣道異物阻塞

考點:氣道異物阻塞的急救方法,包括海姆立克急救法的應(yīng)用。

急救護理措施:

對于1歲以下嬰兒,采用拍背壓胸法。將嬰兒面朝下放在施救者前臂上,頭部略低于胸部,用手托住嬰兒的下巴以維持頭部穩(wěn)定。另一只手在肩胛之間用力拍背5次。然后將嬰兒全身翻轉(zhuǎn)過來,在胸部中央的胸骨下半部快速按壓5次。重復(fù)以上步驟直到異物排出。

對于1歲及以上兒童,采用腹部快速按壓法。站在或跪在兒童身后,將雙手環(huán)繞在兒童腰部,一手握拳,拇指側(cè)抵著腹部中線的位置,另一只手握住攥拳的手,向上快速按壓腹部。反復(fù)實施,直到異物被吐出。

2. 高熱驚厥

考點:高熱驚厥的急救處理,包括保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。

急救護理措施:

讓患兒平臥,頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng),保持呼吸道通暢。

清理患兒口腔內(nèi)分泌物,防止嘔吐物或分泌物吸入氣管引起窒息。

切勿強行按壓患兒肢體,以免造成骨折或肌肉拉傷。

如驚厥持續(xù)時間長或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時就醫(yī)。

3. 燙傷

考點:燙傷的急救處理,包括冷卻療法、傷口處理等。

急救護理措施:

立即用清潔的流動冷水沖洗燙傷部位,持續(xù)15~30分鐘,以降低局部溫度,減少水皰形成。

小心脫去衣物,避免弄破水皰。如衣物已粘在皮膚上,不要強行撕扯。

用干凈無菌的紗布或棉質(zhì)布類覆蓋傷口,保持傷口清潔,避免感染。

程度較重的燒燙傷應(yīng)及時就醫(yī),就醫(yī)途中可繼續(xù)用冰袋冷敷。

4. 哮喘持續(xù)狀態(tài)

考點:哮喘持續(xù)狀態(tài)的急救處理,包括氧療、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用等。

急救護理措施:

給予患兒氧療,以緩解缺氧癥狀。

遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥物,如布地奈德氣霧劑霧化吸入,以減輕氣道炎癥。

密切觀察患兒病情變化,如呼吸頻率、心率等,及時調(diào)整治療方案。

5. 急性喉炎(喉梗阻)

考點:急性喉炎的急救處理,包括保持呼吸道通暢、使用抗生素等。

急救護理措施:

保持患兒呼吸道通暢,及時清理呼吸道分泌物。

遵醫(yī)囑使用抗生素類藥物,以控制感染。

密切觀察患兒病情變化,如出現(xiàn)呼吸困難加重等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。

6. 心跳呼吸驟停

考點:心跳呼吸驟停的急救處理,包括心肺復(fù)蘇術(shù)的應(yīng)用。

急救護理措施:

立即進行心肺復(fù)蘇術(shù),包括胸外心臟按壓、開放氣道及人工呼吸。

盡快建立靜脈通路,給予腎上腺素等藥物急救。

密切觀察患兒生命體征變化,及時評估復(fù)蘇效果。

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