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中藥護理考點之中藥的給藥與護理

執(zhí)業(yè)護士 責任編輯:李瑤 2025-03-06

摘要:?中藥護理中的給藥與護理是中醫(yī)藥學的重要內(nèi)容。給藥方式多樣,需根據(jù)方劑特性和患者病情選擇,如口服、外用等。護理時需注意患者飲食、過敏史,確保合理用藥,減少不良反應(yīng),發(fā)揮藥物最佳療效。

(一)中藥湯劑煎煮法

 - 煎藥前準備:仔細核對藥物,檢查有無錯藥、漏藥,查看藥物質(zhì)量,有無霉變、蟲蛀等。根據(jù)藥物種類和質(zhì)地選擇合適的煎藥器具,如砂鍋、瓦罐等。準備適量的清潔水,一般以高出藥面3-5厘米為宜。

 - 浸泡藥物:將藥物放入煎藥器具中,加適量水浸泡。浸泡時間根據(jù)藥物性質(zhì)而定,一般植物類藥浸泡30-60分鐘,質(zhì)地堅硬的礦物類、貝殼類藥物可適當延長浸泡時間,而夏季氣溫高時,浸泡時間可稍短,以免藥物變質(zhì)。

 - 煎煮過程:先用武火將水煮沸,然后轉(zhuǎn)用文火慢煎。煎煮過程中要注意攪拌,使藥物受熱均勻,避免粘鍋。同時,要根據(jù)藥物的不同要求掌握好煎煮時間和火候,如解表藥煎煮時間短,滋補藥煎煮時間長。考試可能考查煎藥前準備、浸泡及煎煮過程中的操作要點。

(二)中藥給藥規(guī)則

 - 服藥次數(shù):一般疾病多采用每日一劑,分兩次服用,上午一次,下午一次;病情急重者,可每隔4小時左右服藥一次,使藥力持續(xù),以利于頓挫病勢;慢性病患者,可制成丸、散、膏、酒等劑型,以維持療效;對于嘔吐患者,服藥宜小量頻服,以免引起嘔吐。

 - 特殊情況的服藥要求:對于發(fā)汗藥,以微微汗出為佳,不可大汗淋漓,以免損傷正氣。如服用麻黃湯后,需溫覆以助藥力,讓患者微微出汗,但不可過汗。對于瀉下藥,應(yīng)中病即止,以免損傷脾胃。如服用大承氣湯治療陽明腑實證,大便通暢后即應(yīng)停藥。考試可能給出病例,考查特殊情況下中藥的服藥規(guī)則。

(三)中藥內(nèi)服與護理

 - 服藥溫度:一般湯劑宜溫服,特別是一些對胃腸道有刺激的藥物,溫服可減輕刺激。但對于寒證用熱藥,宜熱服;熱證用寒藥,宜冷服。如治療風寒感冒的麻黃湯宜熱服,以助藥力發(fā)汗解表;治療熱證的白虎湯宜冷服。

 - 服藥飲食禁忌:服用中藥期間,一般應(yīng)忌食生冷、油膩、辛辣、腥膻等不易消化及有特殊刺激性的食物。如服用人參等滋補藥時,應(yīng)忌蘿卜,因蘿卜有破氣作用,會降低人參的補氣功效;服用清熱藥時,應(yīng)忌食辛辣、溫熱性食物,以免助熱。考試可能考查服藥溫度及飲食禁忌的相關(guān)知識。

(四)中藥外用與護理

 - 膏藥:將藥物溶解或混合于黏性基質(zhì)中,攤涂于裱背材料上,供貼敷于皮膚的外用劑型。使用時,先將皮膚洗凈擦干,然后將膏藥加熱軟化,貼于患處或穴位。注意觀察貼藥部位皮膚有無瘙癢、紅腫、起疹等過敏反應(yīng)。如狗皮膏,常用于風寒濕痹、跌打損傷等。

 - 涂擦劑:將藥物制成液體或半固體,涂擦于皮膚表面的劑型。如紅花油,可用于跌打損傷、瘀血腫痛,涂擦時要注意力度適中,避免損傷皮膚。考試可能考查膏藥、涂擦劑等外用中藥的使用方法及護理要點。

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