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1、身高的增長受以下因素影響,但除外()。
A.遺傳
B.短期疾病及營養波動
C.內分泌
D.宮內生長水平
E.睡眠
參考答案:B
答案解析:身高的增長受以下因素影響,包括:遺傳(A對)、內分泌(C對)、宮內生長水平(D對),而短期的疾病與營養波動不易影響身高的生長。故本題選B。
2、下列哪點不是嬰兒期大型室間隔缺損的臨床主要特點()。
A.喂養困難,氣急,多汗和體重不增
B.反復呼吸道感染
C.常發生充血性心力衰竭
D.胸骨左緣下方響亮粗糙全收縮期雜音,伴震顫
E.臨床上常伴有發紺和杵狀指
參考答案:E
答案解析:大型室間隔缺損臨床上常伴有發紺和杵狀指(E錯,為本題正確答案),即艾森曼格綜合征,但其不屬于嬰兒期大型室間隔缺損的主要臨床特點。室間隔缺損較大時左向右分流量多,患兒多喂養困難,氣急,多汗和體重不增(A對),易患反復呼吸道感染(B對),常發生充血性心力衰竭(C對)。有時因擴張的肺動脈壓迫喉返神經,引起聲音嘶啞。心臟搏動活躍,胸骨左緣下方響亮粗糙全收縮期雜音,伴震顫(D對)。
3、左心衰竭時發生淤血的器官是()。
A.肝
B.肺
C.腎
D.腦
E.脾
參考答案:B
答案解析:左心衰竭引起左心腔內壓力升高,阻礙肺靜脈回流,肺靜脈壓增高,造成肺(B對)淤血。右心衰竭主要引起肝(A錯)淤血,肝靜脈回流心臟受阻,血液淤積在肝小葉循環的靜脈端,致使肝小葉中央靜脈及肝竇擴張淤血。嚴重時脾(E錯)、腎(C錯)、胃腸道和下肢也出現淤血,不會引起腦(D錯)的淤血。
4、良性卵巢腫瘤的處理方法正確的是()。
A.先放療再手術治療
B.立即手術,輔以化療
C.立即手術
D.一律切除雙側卵巢
參考答案:C
答案解析:本題考查良性卵巢腫瘤的處理方法。卵巢腫瘤一經確診,首選手術治療(C對)。手術范圍及方式取決于腫瘤性質、病變累及范圍和病人年齡、生育要求、對側卵巢情況以及對手術的耐受力等。對于良性卵巢腫瘤的病人,年輕、單側良性卵巢腫瘤者應行患側卵巢腫瘤剝出術或卵巢切除術,保留患側正常卵巢組織和對側正常卵巢;雙側良性腫瘤者應行腫瘤剝出術。絕經后期婦女宜行子宮及雙側卵巢切除術,術中需判斷卵巢腫瘤的良惡性,必要時作冰凍切片組織學檢查,明確腫瘤的性質以確定手術范圍。
5、急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現不包括()。
A.腹痛、寒戰、高熱
B.惡心嘔吐
C.黃疸
D.休克
參考答案:B
答案解析:本題考查急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現。急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)是急性膽管炎的嚴重階段,又稱急性重癥膽管炎,其典型臨床表現為Reynolds五聯征,即腹痛、寒戰高熱(A對)、黃疸(C對)、休克(D對)及意識障礙。雖然多數AOSC病人伴惡心、嘔吐等消化道癥狀,但惡心嘔吐(B錯,為本題正確答案)不是其典型表現。
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