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2023《藥學綜合知識與技能》高頻考點7:類風濕性關節炎治療藥物及不良反應

執業西藥師 責任編輯:田炯陽 2023-08-17

摘要:距離2023年執業藥師考試時間只有兩個月了,《藥學綜合知識與技能》作為執業藥師考試科目之一,希賽網小編整理了2023《藥學綜合知識與技能》高頻考點,希望能夠幫助到各位考生抓住考試重點,難點,高頻考點。

類風濕性關節炎治療藥物及不良反應

治療藥物

非甾類抗炎藥、抗風濕藥、生物抑制劑、糖皮質激素、植物藥

非甾類抗炎藥(NSAIDs)

非選擇性NSAIDs

布洛芬、萘普生、萘丁美酮、吲哚美辛、雙氯芬酸

選擇性COX-2抑制劑

塞來昔布、美洛昔康、尼美舒利、洛索洛芬、依托度酸

用藥注意

選擇性COX-2抑制劑,胃腸道不良反應輕,故對有消化性潰瘍病史的老年人,宜服用選擇性COX-2抑制劑

改善病情的抗風濕藥

甲氨蝶呤MTX

首選的改善病情的抗風濕藥(DMARDs)

多采用1周1次給藥;劑量:7.5~25mg/w

不良反應:惡心、口炎、腹瀉、脫發、皮疹,少數出現骨髓抑制,聽力損害和肺間質病變。也可引起流產、畸胎和影響生育力。服藥期間應適當補充葉酸,定期監測血常規和肝功能

氯喹、羥氯喹

不良反應:有蓄積作用,易沉淀于視網膜的色素上皮細胞,引起視網膜變性而致失明,服藥半年左右應查眼底

環孢素(Cs)

不良反應:齒齦增生、多毛、高血壓、肝腎毒性、神經系統損害、繼發感染、腫瘤以及胃腸道反應等

歷年考題舉例

1.患者,女,55歲,關節痛半年,臨床診斷為類風濕性關節炎,既往有十二指腸潰瘍病史,應首選的NSAIDs類藥物是

A.塞來昔布

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.雙氯芬酸

E.萘普生

【答案】A

【解析】塞來昔布屬于選擇性COX-2抑制劑,胃腸道不良反應小。

2.患者,女,55歲,診斷為類風濕性關節炎,既往有十二指腸潰瘍病史,醫生給予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治療,甲氨蝶呤用法用量正確的是

A.7.5mgqd

B.7.5mgtid

C.7.5mgqod

D.7.5mgqw

E.7.5mgqm

【答案】D

【解析】甲氨蝶呤是每周用藥一次。

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2025執業藥師考試時間:10月18-19日

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