近期，上海市普陀區市場監管局曝光的一起藥品安全案例，揭開了藥品零售市場“藥店+互聯網醫院”模式下處方藥銷售的亂象“面紗”，為行業敲響警鐘。

一、典型案例

涉案藥店在4天內售出350瓶人血清白蛋白，其提供的互聯網醫院電子處方問題重重——開藥數量、診斷癥狀異常一致，聯系“患者”核實時，均否認購藥。

經查，藥店為擴銷量，收集患者身份信息，利用互聯網醫院AI生成處方無需核驗身份的漏洞，套取大量電子處方，偽造記錄票據；指派店員帶藥到醫院推銷，購藥人匿名買、無需處方和病情描述。最終，市場監管局依法查處藥店，還將互聯網醫院違規用AI開方問題移送衛健部門。

二、行業普遍亂象

這類案件并非個例，處方藥違規銷售在行業內廣泛存在，集中體現為兩大問題：

（一）AI“秒開處方”，替代醫患服務

按規定，處方須由醫師本人開具，執業藥師在線服務也不能用AI替代。但現實中，部分藥店為追銷量效率，利用AI開方漏洞造假：

某報記者實測O2O平臺購藥，選“流行性感冒”、確認已確診用藥等信息后，“在線問診”全程由AI操作——“醫生”發固定話術，無回復就秒開處方、完成“遠程審方”，幾秒鐘跳轉付款。所謂“問診”“審方”，只是應付監管的“道具”，無實際醫患參與。

（二）違規首診常態化，罔顧復診規定

《互聯網診療監管細則》明確：互聯網醫院僅接診復診患者，需患者提供明確診斷病歷；不符合復診條件應引導去實體醫院。但多數藥店“來者不拒”，患者想買處方藥，不管首診復診，都引導走互聯網醫院在線問診開方售藥，甚至由工作人員代操作，完全無視規則。

三、危害深遠

違規售藥的危害不容小覷：

對患者：無實際診斷、處方審核，用藥安全沒保障，可能延誤病情、引發嚴重不良反應，危及生命健康。

對行業：擾亂市場秩序，合規經營企業生存空間被擠壓，“劣幣驅逐良幣”；還破壞“藥店+互聯網醫院”便民模式生態，透支行業信任。

四、藥店合規經營建議

監管趨嚴下，藥店需摒棄僥幸，從三方面規范經營：

（一）強化處方審核，守好售藥底線

處方藥必須憑醫師處方銷售，嚴格執行審核制度，確保處方真實、合法、可追溯。首診患者需憑實體醫院處方調劑，嚴禁“先藥后方”“代客問診”，不能引導走互聯網醫院違規開首診處方。

（二）嚴選合作機構，切斷違規源頭

與互聯網醫院合作時，優先選資質全、信譽好的機構；審核處方合理性、真實性，甄別是否AI生成。發現合作機構違規（如AI問診開方），立即終止合作并反饋監管部門，別利用漏洞套虛假處方。

（三）合理用AI，堅守專業主導

引導藥師正確用AI工具，發揮其數據處理優勢，但把握“技術輔助而非替代”原則——構建人機融合服務模式，讓藥師主導，借AI提效升級服務，而非讓AI替代專業角色。

藥品安全關乎生命，AI與互聯網本是行業升級工具，卻被亂象扭曲。藥店需回歸合規本質，監管部門也需持續發力，方能整治亂象、守護用藥安全。對于備考執業藥師的考生來說，這類行業案例也警示著——未來執業，更要堅守專業與規則，而希賽醫衛題庫能幫你扎實學法規、懂實操，助力成為合規又專業的藥師！