今年3月,國家醫保局等4部門聯合發文,明確了一項關乎所有藥店和執業藥師的重要規定:自7月1日起,醫保定點藥店銷售藥品時必須掃描藥品追溯碼,否則將無法進行醫保基金結算;2026年1月1日起,所有醫藥機構(包括藥店、醫院)需實現藥品追溯碼全量采集上傳。這一政策已在多地落地,執業藥師需重點關注具體要求。
一、什么是藥品追溯碼?
藥品追溯碼是每盒藥品的“電子身份證”,具有唯一性,相當于藥品的全生命周期“檔案”:
- 從藥品出廠、流通到銷售,全程由電子系統監管;
- 進入藥店時需掃碼入庫,銷售給患者時需再次掃碼確認,形成完整流向記錄;
- 正常情況下,同一追溯碼應只有一次銷售記錄,若出現多次掃碼,可能涉及假藥、回流藥或串換銷售,將被系統預警。
二、為何強制推行藥品追溯碼?
政策核心是規范藥品流通和醫保基金使用,具體體現在兩大方面:
- 打擊醫保違規行為
近年來,“醫保取現”“高價回收醫保藥品”等倒賣行為頻發,導致醫保基金流失。追溯碼可全程追蹤藥品流向,一旦發現藥品未被患者正常使用(如短期內多次銷售給同一人、流向非患者端),系統將自動預警,從源頭遏制套取醫保基金的行為。
- 保障消費者用藥安全
消費者可通過追溯碼查詢藥品生產廠家、流通路徑、有效期等信息,快速辨別真偽,避免購買到假藥、劣藥,權益受損時可憑追溯記錄維權。
三、多地7月起實施全品種追溯掃碼,要求明確
目前,云南、北京、山東等多地已出臺細化方案,7月起正式執行藥品追溯碼掃碼要求:
- 云南:7月1日起,所有藥店(含零售連鎖總部)需實現在售藥品全品種掃碼追溯,醫療機構逐步推進;
- 北京:7月1日前,藥店、批發企業需確保賦碼藥品的入出庫掃碼率、數據上傳率100%,11月1日起,未賦碼藥品不得進入經營環節;
- 山東:7月1日起,藥店、二級以上醫院需入駐藥品追溯系統,完成入出庫掃碼、數據上傳及系統改造,確保流程合規。
藥店自查重點:
- 檢查店內藥品賦碼情況,未賦碼藥品需核實是否在當地醫保“無碼庫”內,不在則需及時處理(促銷、退換貨);
- 確保掃碼設備正常運行,與醫保系統、追溯平臺對接順暢,避免因技術問題影響結算。
四、對執業藥師的影響:挑戰與新要求
盡管政策初衷積極,但落地初期給藥店帶來不少壓力:
- 工作量增加:每筆銷售需額外掃碼,客流高峰時可能延長結算時間;
- 流程更繁瑣:需核對追溯碼與藥品信息一致性,避免掃錯、漏掃。
但長期來看,這是行業規范化的必然趨勢。對執業藥師而言,需快速適應新規則:
- 熟悉追溯碼掃碼流程,確保操作準確(避免因掃碼錯誤導致醫保拒付);
- 向患者解釋追溯碼的作用,引導理解政策(如“掃碼是為了確保您買到的藥品可追溯”);
- 協助藥店完成系統改造、人員培訓,提升整體合規效率。
7月是政策執行的關鍵節點,執業藥師需主動關注當地細則,確保所在藥店合規經營,避免影響醫保結算和日常運營。
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