《中藥二》的考綱變動雖以“微調”為主，但中成藥的新增方劑與單味藥的分類重構仍可能成為命題雷區。考生需采用“抓大放小”策略，優先掌握解表劑擴容、藥物拆分重組等核心變動。

【總體變動特征】

?1、章節結構保持穩定?

全書仍維持28章架構，未發生章節合并或拆分，但單味藥與中成藥章節內部存在局部調整。

?2、內容增量有限?

全書新增4.5萬字，變動幅度遠低于《中藥一》的8.6萬字，屬于中藥科目中調整最小的學科。

?3、中成藥變動主導?

中成藥部分調整強度顯著高于單味藥，涉及方劑增刪、主治表述優化等實質性變化。

【單味藥核心調整解析】

?（一）藥物功效與分類重構?

?1、關鍵藥物調整案例?

? - 桂枝?：新增“溫通胸陽”功效（主治胸痹心痛的關鍵考點）

?? - 紫蘇?：拆分為紫蘇葉（解表散寒）與紫蘇梗（理氣寬中），需分別記憶性味歸經

?? - 生姜?：功效表述由“溫肺止咳”改為“化痰止咳”，對應痰飲咳嗽的證型擴展

?? - 貫眾?：從驅蟲藥調入清熱解毒藥，主治范圍新增“時疫感冒”

?2、重點藥類擴容?

?? - 清熱解毒藥?：新增山慈菇（專攻癰腫疔毒）、木蝴蝶（咽喉腫痛要藥）

?? - 祛風濕藥?：增補穿山龍（強筋骨）、黑螞蟻（通絡止痛）

?? - 理氣藥?：納入九香蟲（溫腎助陽）、刀豆（降逆止呃）

?（二）高頻考點遷移預警?

?1、對比記憶強化點?

? - 紫蘇葉（發汗力強）vs紫蘇梗（行氣和中）的臨床應用差異

? - 生姜“化痰止咳”與干姜“溫肺化飲”的功效辨析

?2、命題趨勢預判?

? - 貫眾作為清熱解毒藥的歸經（肝、胃經）及用量（5-10g）可能成為配伍題考點

? - 山慈菇的用法禁忌（體虛者慎用）需重點標注

【中成藥重大調整剖析】

?（一）方劑目錄更新?

?1、解表劑雙向調整?

?? - 新增方劑?：荊防顆粒（風寒夾濕證）、金花清感顆粒（時行感冒）、雙清合劑（表里雙解）

?? - 刪除方劑?：八寶眼藥散（原眼科專用藥退出考核范疇）

?2、其他章節增刪示例?

? - 清熱劑增加西黃膠囊（熱毒壅結型腫瘤輔助用藥）

? - 祛痰劑刪除二陳丸（基礎方劑保留，衍生方調整）

?（二）主治表述精細化?

?1、功能主治擴展?

? - 連花清瘟膠囊新增“輕型普通型新冠肺炎”的適應證

? - 安宮牛黃丸明確“中風閉證兼高熱驚厥”的優先使用場景

?2、配伍禁忌強化?

? - 含附子制劑（如金匱腎氣丸）需標注“避免與半夏類方劑聯用”

? - 含朱砂中成藥（紫雪散）增加“肝腎功能不全者禁用”警示